Шановні жителі Тур’є-Реметівської громади, і не тільки, кому більше 40 років. Запрошуємо вас скористатись можливістю - безкоштовно пройти скринінг стану свого здоров’я та отримати кваліфіковані рекомендації від сімейних лікарів нашого закладу за адресами:
- Амбулаторія загальної практики-сімейної медицини с. Порошково (с. Порошково, вул. Центральна 87);
- Амбулаторія загальної практики-сімейної медицини с. Тур’ї Ремети (с. Тур’ї Ремети, вул. Центральна 16а).
Основна мета Проекту — раннє виявлення серцево-судинних захворювань, цукрового діабету та проблемних питань щодо ментального здоров’я, що в подальшому зменшить смертність в Україні.
Обсяг профілактичного обстеження
Скринінг здоров’я передбачає
-фізикальне обстеження,
-анкетування та стандартизовану оцінку ризиків,
-лабораторні дослідження,
- інструментальні обстеження за показаннями
- індивідуальне профілактичне консультування.
Фізикальне обстеження
Під час фізикального обстеження, лікар:
вимірює артеріальний тиск (далі — АТ) не менше ніж два рази за візит і визначає середнє значення. Якщо виникла підозра на артеріальну гіпертензію (далі — АГ), організовує домашній моніторинг АТ (далі — HBPM) та/або добовий моніторинг АТ (далі — ABPM);
вимірює частоту серцевих скорочень й оцінює ритм і пульсу;
проводить антропометрію — вимірює масу тіла, зріст, індекс маси тіла (ІМТ), окружність талії;
збирає дані про чинники ризику — куріння, вживання алкоголю, рівень фізичної активності, сімейний анамнез;
проводить скринінг симптомів — біль у грудній клітці, задишка, набряки, переміжна кульгавість.
У межах скринінгу здоров’я кількість візитів учасника може складати від одного до трьох:
переважно лікар проводить усі медичні інтервенції за один візит;
коли виявляє чинники ризику чи бачить потребу в додатковій консультації, можливий другий візит;
коли застосовує ABPM/HBPM чи отримує підтвердження патології — до трьох візитів (видавання / повернення пристрою, оформлення направлення).
Для маломобільних осіб скринінг здоров’я можна проводити вдома.
Анкетування
Щоб провести анкетування, використовуйте шкали ризику:
SCORE2 (Systematic COronary Risk Evaluation 2) — європейська шкала оцінювання 10-річного ризику серцево-судинних подій (фатальних і нефатальних) у осіб віком 40—69 років (ESC, 2021);
SCORE2-OP (Systematic COronary Risk Evaluation 2) — Older Persons — модифікація SCORE2 для осіб віком 70 років (ESC, 2021);
FINDRISC (Finnish Diabetes Risk Score) — фінська шкала для оцінювання 10-річного ризику розвитку цукрового діабету 2 типу (далі — ЦД2). Використовується як простий інструмент скринінгу предіабету і ЦД2;
PHQ-9 (Patient Health Questionnaire-9) — опитувальник для скринінгу й оцінювання прояву депресії (дев’ять запитань);
GAD-7 (Generalized Anxiety Disorder-7) — опитувальник для скринінгу й оцінювання генералізованого тривожного розладу (сім запитань);
AUDIT-C (Alcohol Use Disorders Identification Test — Consumption) — скорочений тест (три запитання) для виявлення ризикованого та шкідливого вживання алкоголю.
Лабораторні дослідження
Скринінг здоров’я передбачає лабораторні дослідження, як-от:
ліпідограма (total-C, non-HDL-C, HDL-C, LDL-C, TG);
глікований гемоглобін (HbA1c), % за NGSP (далі — HbA1c), з автоматичною конверсією в ммоль/моль за IFCC;
електроліти (Na, K);
креатинін сироватковий;
розрахункова швидкість клубочкової фільтрації (eGFR), визначена за формулою CKD-EPI 2021 (далі — eGFR), у мл/хв/1,73 м²;
співвідношення альбумін сечі/креатинін сечі, мг/г (далі — ACR).
Які саме будуть проводитись лабораторні дослідження вирішує лікар що оглядає пацієнта.
Усі обов’язкові лабораторні дослідження, які передбачає скринінг здоров’я, суб’єкт господарювання виконує на підставі договору з лабораторією ПП «Астра-Діа». Забір біологічного матеріалу проводиться в АЗПСМ сіл Порошково та Тур’ї Ремети, як правило - щовівторка та п’ятниці з 7:00 до 9:30, але можливі і інші дні за рішенням сімейного лікаря.
Консультування
У межах скринінгу здоров’я лікарі проводитимуть профілактичні консультації, під час яких надаватимуть пацієнту персоналізований план щодо корекції способу життя. Він включатиме рекомендації з:
раціонального харчування;
оптимізації фізичної активності;
корекції маси тіла;
припинення тютюнопаління та вживання алкоголю.
Результати анкетування, лабораторних та інструментальних обстежень, консультацій лікарі вносять до електронної системи охорони здоров’я (далі — ЕСОЗ) відповідно до вимог законодавства.
Маршрутизація скринінгу здоров’я передбачає взаємодію між лікарем з надання первинної медичної допомоги (далі — ПМД) та закладами охорони здоров’я (ЗОЗ), що надають спеціалізовану медичну допомогу. Якщо лікар ПМД виявляє в пацієнта патологію чи високий ризик захворювання, то оформлює електронне направлення до відповідного фахівця, за потреби видає електронний рецепт на «Доступні ліки» та вживає інших заходів.
Післявізитна підтримка
Послуга зі скринінгу здоров’я передбачає організувати для учасників з високим ризиком (SCORE2/OP високий, HbA1c 5,7—6,4% (39—46 ммоль/моль)) післявізитну підтримку. Вони мають отримати телефонну консультацію протягом ≤ 72 год після візиту. Під час консультації лікар узгоджує з учасником скринінгового візиту профілактичні цілі — відмову від тютюну, фізичну активність, харчування.
Учасник із виявленою патологією в день візиту отримуватиме електронне направлення на подальшу діагностику або лікування та роз’яснення щодо подальших дій.
Організація запису на скринінг
Для учасників скринінгів здоров’я забезпечено можливість запису через різні канали комунікації:
онлайн-запис за допомогою відповідного функціоналу електронної медичної інформаційної системи (для цього необхідно перейти на сайт МОЗ за посиланням https://screening.moz.gov.ua , обрати заклад для скринінгу, у пошуку вказати одну із наших амбулаторій, клікнути на віконце «Записатись на скринінг», заповнити анкету та клікнути на віконце «Записатись на прийом»);
через реєстратуру телефоном ( АЗПСМ с. Порошково – 0500772295; АЗПСМ с.Тур’ї Ремети – 0500772291), або під час особистого візиту до обраного закладу.
Графік роботи медичних працівників, залучених до скринінгу здоров’я, передбачає розширені години — мінімум один:
вечірній блок на тиждень — з 08:00 до 19:00 год. щоп’ятниці;
ранковий блок на тиждень — з 7:00 до 16:00 год. щовівторка;
суботній блок - з 9:00 до 14:00.
Для маломобільних осіб передбачена можливість домашнього забору крові з документуванням результатів в ЕСОЗ.
Умови надання послуги для пацієнта
Подання заяви
Для того щоб отримати державну грошову допомогу на скринінг здоров’я (далі — підтримка), учасник скринінгу має подати заяву в один зі способів:
через портал Дія, зокрема з використанням мобільного застосунку Дія — коли спливе 30 днів після дня народження (40 років);
через Центр надання адміністративних послуг.
Учасник скринінгу здоров’я може подати заяву на підтримку лише особисто. Представник учасника не має на права зробити це за нього.
Отримання коштів
Для того щоб отримати підтримку через мобільний застосунок Дія, учасник скринінгу здоров’я має:
установити мобільний застосунок Дія на відповідному електронному носії підключеному до Інтернету, пройти електронну ідентифікацію та автентифікацію;
отримати протягом 30 календарних днів з дня народження в мобільному застосунку Дія сповіщення із запрошенням на скринінг;
обрати в застосунку послугу з проходження скринінгу здоров’я;
відкрити «Дія.Картка» в одному з банків України, з яким Мінцифри та технічний адміністратор порталу Дія уклав договір про інформаційну взаємодію, та/або перевірити номер спеціального рахунка, інформацію щодо якого передав банк та який наявний у мобільному застосунку Дія;
подати заяву на отримання підтримки.
Для того щоб отримати підтримку через Центри надання адміністративних послуг, учаснику скринінгу здоров’я необхідно:
відкрити «Дія.Картка»;
звернутися до центру надання адміністративних послуг.
Банки зараховують кошти на рахунки учасників скринінгів здоров’я протягом одного операційного дня після того, як отримають кошти підтримки.
У разі звернення у ЦНАП учасникам скрінінгу необхідно надати наступні документи:
1.Заяву (подання заяви представником не допускається).
- Інформацію про номер поточного рахунка із спеціальним режимом використання, до якого емітовано електронний платіжний засіб "Дія.Картка".
- Реєстраційний номер облікової картки платника податків або серія (за наявності) та номер паспорта громадянина України (для фізичних осіб, які через свої релігійні переконання відмовляються від прийняття реєстраційного номера облікової картки платника податків та офіційно повідомили про це відповідному контролюючому органу і мають відмітку в паспорті).
Розрахунок за послугу
Кошти з електронної карти пацієнта перераховуються через касовий апарат лікувального закладу в який пацієнт звернувся для отримання послуги «Скринінг здоров’я 40+» на рахунок цього закладу, як правило, в перший день візиту.
Учаснику скринінгу здоров’я заборонено:
використовувати отримані кошти підтримки не за цільовим призначенням, зокрема переказувати на інші рахунки, крім рахунків суб’єктів господарювання, включених НСЗУ до переліку;
знімати кошти підтримки готівкою зі свого поточного рахунка;
використовувати кошти підтримки на будь-які інші цілі, не пов’язані з оплатою зазначених послуг;
поповнювати поточний рахунок власними коштами.
Кошти підтримки учасники скринінгів здоров’я мають використати до 17 грудня. Виняток — учасники, які народилися в жовтні — грудні. Для них строк спливає — 31 березня наступного року.
Кошти, які залишаться на рахунках після встановленого строку, повернуться на реєстраційний рахунок НСЗУ через АТ «Ощадбанк», і надалі їх спрямують в установленому законодавством порядку.
Адміністрація Центру ПМСД Тур’є-Реметівської сільської ради
